2023年3月10日，四川省醫(yī)療保障局發(fā)布《關于開展口腔牙冠競價掛網(wǎng)工作的通知》（以下簡稱《通知》），《通知》明確產(chǎn)品、醫(yī)療機構范圍，申報及報價要求等。
本次競價掛網(wǎng)產(chǎn)品為單牙種植使用的全瓷牙冠產(chǎn)品，材質(zhì)主要成分為氧化鋯，包含白鋯、彩鋯（含單色彩鋯和分層彩鋯）。據(jù)MDCLOUD（醫(yī)械數(shù)據(jù)云）統(tǒng)計，截至2023年3月13日，我國有效牙冠注冊數(shù)共4件，其中國內(nèi)1件，進口3件。
此次四川省所有開展口腔種植牙服務的公立醫(yī)療機構均應參加，醫(yī)保定點民營醫(yī)療機構按照定點協(xié)議管理的要求參加，鼓勵其他醫(yī)療機構主動參與。
本次口腔單牙種植全瓷牙冠競價掛網(wǎng)周期為一年，起始時間從競價掛網(wǎng)結果實際執(zhí)行之日起計算。未申報的產(chǎn)品和未競價成功的產(chǎn)品在本輪競價掛網(wǎng)周期結束后另行增補。
由于牙冠是根據(jù)患者特殊定制，并需要相關企業(yè)加工，無法提前確認價格，也就無法進行批量采購，因此與種植牙帶量采購不同，此次牙冠產(chǎn)品是以競價掛網(wǎng)方式重塑價格。
值得注意的是，今年1月，由國家醫(yī)保局指導、四川省醫(yī)保局牽頭開展的口腔種植體系統(tǒng)省際聯(lián)盟集采落地，種植牙集采擬中選結果出爐，擬中選產(chǎn)品平均中選價格降至900余元，與集采前中位采購價相比，平均降幅55%。本次集采匯聚全國近1.8萬家醫(yī)療機構的需求量，達287萬套種植體系統(tǒng)，約占國內(nèi)年種植牙數(shù)量（400萬顆）的72%，預計每年可節(jié)約患者費用40億元左右。
3月1號出臺的《關于做好2023年醫(yī)藥集中采購和價格管理工作的通知》強調(diào)，四川醫(yī)保局率先開展牙冠競價掛網(wǎng)，其他省份及時跟進聯(lián)動四川的牙冠掛網(wǎng)價。各省于２月底前出臺口腔種植醫(yī)療服務價格治理政策文件，于４月中旬前全面落實全流程調(diào)控目標。
數(shù)據(jù)顯示，2021年我國牙種植體需求量從2014年的46萬顆增長到了542萬顆，種植牙行業(yè)迎來爆發(fā)式增長。據(jù)《2020中國口腔醫(yī)療行業(yè)報告》數(shù)據(jù)測算，我國人口總缺牙數(shù)達到26.42億顆，潛在種植牙數(shù)量超過1800萬顆，潛在種植牙市場規(guī)模超過2000億元。
種植牙的費用主要由醫(yī)療服務費用、種植體耗材費用以及牙冠三個部分組成。價格高昂和支付能力不足導致我國種植牙滲透率低。隨著種植牙集采全國范圍陸續(xù)落地、口腔種植醫(yī)療服務價格調(diào)控開展與牙冠掛網(wǎng)競價開展，種植牙全流程價格調(diào)控工作陸續(xù)落地，種植牙收費才算真正走下“高價神壇”。
